Общеизвестен факт медицинской статистики, свидетельствующей о том, что в структуре здоровья человека на долю самой медицины, какого бы высокого уровня развития она не достигала, приходится лишь 10-15 %. При этом генетике, наследственности отводится 50-60 %, а остальные 30-35 % - на долю здорового образа жизни. О чем говорят эти цифры? Генетика - это такое таинство, связанное с зачатием и рождением, которое от медицинских знаний человека почти не зависит и контролю практически не поддается - это воистину забота Всевышнего. Однако, даже при очень тяжелой наследственности правильная организация здорового образа жизни позволит значительно скомпенсировать недостатки физического здоровья.
     Медицина при этом лишь помогает, советует, координирует усилия человека, направленные на организацию здорового образа жизни, а также помогает справиться с болезнью, если она все-таки случилась. Поэтому, как правило, неуместны претензии больных к врачам, которые "не могут вылечить" - всегда хочется сказать - прежде всего посмотри, как ты сам живешь?! Сделал ли сам хоть что-нибудь, чтобы быть физически здоровым?
     Таким образом, в деле здоровья приоритет принадлежит (контрольный пакет акций) Божьему Промыслу, однако и человек при этом не безгласен - он имеет возможность выбора и действий. Врач здесь - третий, но совсем не лишний, а дополняющий компонент, ибо: "Господь создал из земли врачества и благоразумный человек не будет пренебрегать ими"... "Почитай врача честью по надобности в нем, ибо Господь создал его, и от Вышнего - врачевание" (Сирах 38,1-4).
     Наше физическое тело состоит из того, что мы съедаем. Поэтому в структуре здорового образа жизни именно питание занимает ведущее место, а не зарядка и закалка.
     Входящее в уста не оскверняет, но может существенно захламить наше тело, которое есть храм.
     Пост закончился, выход из него завершен, далее все начинают питаться как кому заблагорассудится, считая, что диета - это либо французские выдумки для похудания, либо питание только экзотическими фруктами, на которые у нас ни времени, ни денег нет. Однако это не так, и под диетой мы подразумеваем рациональное сочетание обычных пищевых продуктов. Для соблюдения такой диеты у нас чаще всего не хватает знаний и интереса к своему здоровью.
     От правильного состава и соотношения пищевых компонентов зависит работа желудочно-кишечного тракта, а эта 10-метровая трубка очень капризна и в различных своих участках работает неодинаково. Ключем, управителем работы пищеварительной системы является двенадцатиперстная кишка - маленькая извитая трубочка, длиной в 12 поперечников пальцев (перстов). Она стоит в начале кишечника, в нее попадает пища сразу по выходе из желудка, в нее впадают желчный проток (желчь вырабатывается в печени, скапливается в желчном пузыре и стекает в кишку для переваривания жиров) и проток поджелудочной железы (вырабатывает ферменты для переваривания белков, жиров и углеводов). В двенадцатиперстной кишке вырабатываются гормоны, регулирующие работу всего пищеварительного тракта. На этот отрезок кишечника приходится огромная функциональная нагрузка в связи с тем, что, во-первых, она малорастяжима, а объемы пищи в ней проходят большие, зачастую неадекватные ее пропускной способности. Во-Вторых, реакция среды в ней щелочная, а в желудке - кислая и перепады pH могут быть очень значительны, - даже железо таких не выдерживает.
     При нарушении работы желудочно-кишечного тракта на любом уровне практически всегда есть нарушения в двенадцатиперстной кишке, связанные с нарушением ее проходимости (неадекватностью пропускной способности). Оно может быть обусловлено рядом причин:
- наследственностью
- уже в течение жизни человек перенес воспалительные заболевания в брюшной полости, операции, которые привели к спайкам, перетянувшим кишку, сузившим ее просвет;
- нарушением нервной регуляции спинного мозга по причине нарушения осанки, остеохондроза, врожденных аномалий и травм позвоночника, что ведет к спазму мышц кишечника и уменьшению проходимости;
- нарушение нервной регуляции головного мозга - знаменитый синдром вегето-сосудистой дистонии, также ведет к изменению мышечного тонуса кишки;
- неподвижный образ жизни.
     Эти причины сейчас настолько распространены, что касаются почти каждого человека.
При нарушении проходимости двенадцатиперстной кишки, в ней нарастает давление от большого объема пищи, которая начинает сбрасываться обратно в желудок. Это называется рефлюкс и ведет к формированию гастрита, давит на место впадения протоков желчного пузыря и поджелудочной железы, что ведет к застою желчи, желчекаменной болезни, холециститу; застою панкреатического сока с нарушением переваривания углеводов, белков и жиров и панкреатиту. Далее, если никакие меры не принимаются, желудок ослабевает и перестает удерживать в себе пищу положенные 2-2,5 часа, и она проходит быстро, за 1-1,5 часа,плохо переваренная, нанося кислотой, содержащейся в желудке, удар по двенадцатиперстной кишке. Возникает дуоденит (вместе - гастродуоденит), дуоденальная язва. Застой желчного пузыря ведет к недостаточному поступанию желчи в кишечник (она является естественным стимулятором его работы) - появляются запоры, периодически поносы, вздутие, боли в животе, дисбактериоз, геморрой. С дисбактериозом кишечника, в свою очередь, связан целый комплекс проблем: нарушение переваривания и усвоения пищи, витаминов, иммунная недостаточность, аллергия, дряблая нечистая кожа, ломкие, тусклые волосы.
     Что можно рекомендовать в качестве лечебных и профилактических мероприятий?
Основой построения всех рациональных диет, исходя из вышесказанного будет снижение функциональной нагрузки на двенадцатиперстную кишку. Для этого можно предложить следующие меры:
1) Процесс приема пищи должен быть организован в спокойной обстановке, семейном кругу, не торопясь, и представлять собой красивый семейный ритуал - это всегда улучшает переваривание и усвоение пищи.
2) Еду нужно долго пережевывать. При хорошей механической обработке углеводы начинают всасываться в кровь уже во рту, быстро создавая впечатление сытости, а значит, съедим меньше, меньше будет и нагрузка на двенадцатиперстную кишку, не отвиснет и лишний килограмм на животе.
3) Для того, чтобы хорошо жевать, нужны хорошие зубы. Хорошие зубы бывают не от жвачек с карбамидом (мочевиной), а от хорошего состояния желудочно-кишечного тракта.
4) в начале приема пищи надо съесть продукты, содержащие слабые органические кислоты, которые закисляют среду в желудке, вследствие чего проход из него в кишку перекрывается и пища дольше задерживается, лучше переваривается. Эти продукты: разведенный водой лимонный сок, клюквенный или брусничный морс, квашенная капуста, соленые огурцы и помидоры, натуральные сухие вина, пиво, водка в ранее оговоренных количествах в виде аперитива.
5) Люди, страдающие заболеваниями пищеварительной системы, как правило, сами часто отказываются есть супы - не любят их. Это подсознательная защита себя от быстрого прохождения жидкости из желудка в кишечник. Поэтому таким людям нужно либо вовсе отказаться от супов, либо есть его после второго блюда, котрое плотным комком перекрывает выход из желудка и пища задерживается дольше и лучше переваривается.
6) Не переедать! Пост это или не пост, но: "Только досыта ничесго не вкушай, оставляй место Святому Духу" (преп. Серафим Саровский). Это прямая рекомендация по снижению нагрузки на двенадцатиперстную кишку и пищеварительные ферменты.
7) Рационально сочетать продукты по их химическому составу - это называется принципом раздельного питания или зигзагами в питании (по проф. М.Певзнеру). Это также щадит нашу пищеварительную систему, улучшая усвоение, уменьшая зашлакованность организма. Раздельное питание не яляется американской выдумкой для истребления нас посредством истощения, но если мы обратимся к собственной, допетровской истории, то увидим, что рационы наших предков были весьма разумны и соответствовали основным принципам раздельного питания (не строгого):
- основу составляли однородные углеводные продукты: каши, хлеб, репа, брюква, свекла, морковь, капуста, огурцы;
- мясо ели не постоянно, а, в-основном, в период забоя скота - осенью;
- рыбу тоже ели не всегда, а в период жора и "загара";
- пили простоквашу, ягодные кисели, квас, медовуху, брагу - это все содержит органические кислоты, ферменты, способствующие пищеварению. Водка появилась в XV веке и открыли ее алхимики;
- хлеб и пироги стряпали с капустой, кислыми ягодами, яблоками и свежую стряпню ели только один раз в неделю, а затем - подсушенный хлеб (его много не съешь).
     Смешивать несовместимые продукты стали тогда, когда после петровских реформ дворяне начали выписывать французских поваров, которые для создания пикантного вкуса валили все в одну кастрюлю, что приводило к гортаннобесию, перееданию и болезням пищеварения.
     Раздельное питание, как наиболее физиологичный рацион, характерно для народной кухни любой страны.
- в Индии вегетарианство - вариант раздельного питания;
- северные народы едят мясо и рыбу, зачастую в сыром или слегка протухшем виде. Это оправдано тем, что мясо - тяжелая пища, требует постоянного напряжения ферментных систем организма. Мы, живущие в средних широтах, помогаем себе тем, что едим с мясом зелень, а у северян ее нет. Сырое мясо еще содержит эти ферменты и гормоны - стимуляторы; протухшее мясо также их содержит - это улучшает переваривание и усвоение мяса и рыбы - тоже вариант
приспособления этих народов; - китайская кухня отличается тем, что там все смешивают, однако объем пищи там очень мал (горсть риса на день) - вариант щажения кишки и содержит много приправ - ферментов и стимуляторов;
- сибирские пельмени - это сочетание несочетаемого - мяса и теста
- не является чисто русской пищей. Они появились в период освоения Сибири русскими первопроходцами и заимствованы у бурятов и манчжуров в виде мант, которые затем уменьшились в размерах и технологии приготовления. Люди, страдающие болезнями пищеварения, знают, что пельмени - тяжелая пища и после них часто бывает обострение хронических заболеваний желудка или кишечника, тем более, что с уменьшением размера пельменя, их количество, употребляемое за один раз, по причине нашего характера, несоизмеримо возросло - умудряются съедать по полсотне штук, а потом страдают! Пельмени - это пища (не повседневная) тех, кто физически трудится на свежем воздухе и имеет здоровое пищеварение.
8) Прием молочных продуктов лучше вынести в отдельный прием пищи, желательно вечерний. Детям после 3-4 лет и взрослым цельного молока надо употреблять как можно меньше, а в основном - кисломолочные продукты: кефир, простоквашу, ряженку, йогурт. Эти продукты улучшают стул, состав кишечной фиклофлоры (профилактика дисбактериоза).
9) Пищу нежелательно запивать чаем, молоком - это ощелачивает желудок, ухудшая пищеварение - лучше запивать водой, простоквашей разведенными водой кислыми соками (лимонным, клюквенным), но не яблочным и виноградным - от них часто бывает вздутие живота. Чай со сладостями, стряпней лучше пить тогда, когда цикл желудочного пищеварения завершен и пища поступила в кишечник - это происходит через 2-2,5 часа после обеда.
Особое внимание следует уделять чистоте и качеству воды. Наша вода содержит много хлора, железа, кальция и других примесей, по качеству приближается к технической, поэтому всю воду, употребляемую в пищу, вначале лучше пропускать через очистительный фильтр (лучше всего наш "Родничок" с угольно-серебрянным фильтром) и кипятить (удаляется хлор). Без чистой воды благотворное действие диеты во многом смазывается.
10) Хлеб лучше есть не свежий, а подсохший, из муки грубого помола, с отрубями и в небольшом количестве. Свежего, мягкого хлеба легко переесть он меньше содержит витаминов, чем черный и черствый. Большее количество хлеба едят люди, работающие физически на улице, а нам, ведущим малоподвижный образ жизни, это недопустимо.
11) В рационе должно быть больше веществ, содержащих растительную клетчатку, которая стимулирует образование нормального стула - это капуста, свекла, морковь, курага, изюм, чернослив, репа, редька, тыква, гречневая и овсяная крупы. Должны присутствовать морепродукты, как содержащие йод, селен и цинк. Меньше должно быть высокоочищенных и рафинированных продуктов - сахаров, масел, белых каш, белой муки.
12) После еды сразу не работать физически, напрягая брюшной пресс, распустить пояс, не носить узких, обтягивающих одежд. Нежелательно ложиться сразу после обеда (застой в кишечнике), лучше посидеть, прогуляться, выполнить несложную работу в течение 1,5-2 часов.
13) Утром далеко не все люди нуждаются в завтраке - у нас 75-80 % населения - "совы", которые трудно засыпают и просыпаются, имеют сниженный аппетит по утрам и повышенный по вечерам. У них обмен веществ течет медленно и в первой половине дня ферменты еще "спят", не начали работать и пища все-равно переварится плохо. Поэтому они подсознательно отказываются от завтрака, но делают это, чувствуя себя ущербными - ведь над нами довлеет старое правило со времен Магнитки: "Завтрак съешь сам.." Оно было хорошо тогда, когда есть было в стране нечего, а Магнитку и Днепрогэс строить надо, поэтому с утра накидаешь в желудок, чтобы до вечера хватило.
     Необходимо помнить: завтрак надо заработать, энергию сначала надо затратить, а потом восполнить. У нас же наоборот, - сначала восполняем то, что не израсходовали, а потом тратим меньше того, что запасли. Эти вот "заготовки впрок" и свисают с живота, бедер и прочих мест.
Итак, 75 % людей завтрак смело могут перенести на 11-12 часов утра. При этом ни в коем случае не переедать во второй половине дня! Ужинать не позднее 1,5-2 часа до сна. Если терпения нет, за 30 минут до сна выпить 0,5 - 1 стакан кефира или простокваши, или съесть яблоко, банан.
Только 20-25 % людей имеют ускоренный темп обмена веществ, вследствие чего у них всегда хороший аппетит, даже утром. Но правило относительно переедания касается и их.
14) Утром многие натощак пьют святую воду. Это делать полезно не только для освящения на предстоящий день, но и для дальнейшего пищеварения. Только объем воды при этом должен быть не 1-2 глотка, а не менее стакана и температура - комнатная (18-20 градусов).
     Завершить эту тему хочется словами апостола Павла (1 Кор.6,12-13): "Все мне позволительно, но не все полезно; все мне позволительно, но ничто не должно обладать мною. Пища для чрева, и чрево для пищи; но Бог уничтожит и то и другое".
     Не наши вкусовые привычки должны управлять нами, а мы должны разумно питаться!

Д.Н.Дурыгин, врач Тюменского Духовного училища.